脳神経外科・脳神経内科

脳神経外科・脳神経内科では、頭痛・めまい・しびれから、脳卒中、パーキンソン病、てんかん、頚椎・腰椎疾患まで、脳と神経の幅広い疾患を診ます。
急な症状にも対応し、必要に応じてCT・MRIなどを用いて迅速に診断します。
脳卒中後のリハビリや生活指導、慢性疾患の管理など、急性期から慢性期まで切れ目なくサポートします。外科治療が必要な場合には、専門施設と連携し適切な治療へつなげます。

• 加藤 庸子

  藤田医科大学
  ばんたね病院脳神経外科 教授

  • 【所属学会・資格等】

    日本脳神経外科学会評議員、日本脳卒中学会評議員、
    日本意識障害学会理事長 等

  • 【専門】

    日本脳神経外科学会評議員、日本脳卒中学会評議員、
    日本意識障害学会理事長等

• 橋本 哲也

  藤田医科大学
  脳卒中科 准教授

  • 【所属学会・資格等】

    日本神経外科学会専門医・指導医、日本脳卒中学会専門医・指導医
    日本脳神経血管内治療学会専門医、日本内科学会総合内科専門医 等

  • 【専門】

    脳卒中内科学、脳神経内科学、脳血管内治療

以下のような症状がある方はご相談ください。

• 頭痛

• めまい・ふらつき

• 手足のしびれ・力が入りにくい

• 言葉が出にくい・呂律が回らない

• 意識障害・けいれん

• 物忘れ・認知機能の低下

• 頭痛

  片頭痛：脈打つような痛みが繰り返し起こる頭痛。吐き気を伴うことも。
  緊張型頭痛：肩こりやストレスで頭が締めつけられるように痛むタイプ。
  くも膜下出血：突然の “バットで殴られたような痛み” が特徴の緊急疾患。
  脳腫瘍：頭痛が徐々に悪化し、吐き気や視力障害を伴うことがある。

  【主な治療例】

  頭部CT・MRIで評価し、薬物療法（頭痛薬・予防薬）、点滴治療、原因に応じた外科治療。

• めまい・ふらつき

  良性発作性頭位めまい症（BPPV）：頭の位置を変えたときに回転性めまいが起こる。
  前庭神経炎：突然の激しいめまいが数日続く病気。
  脳梗塞・小脳障害：ふらつきが強く、手足が動かしにくいことがある。
  メニエール病：めまいと耳鳴り・難聴を伴う疾患。

  【主な治療例】

  めまい止め、リハビリ（前庭リハビリ）等、原因に応じた治療。

• 手足のしびれ・力が入りにくい

  脳梗塞：脳の血管が詰まり、突然手足の麻痺やしびれが起こる病気。
  脳出血：脳の血管が破れ、麻痺や意識障害が急に進む重篤な状態。
  末梢神経障害：糖尿病や神経の圧迫によって起こるしびれ。
  頸椎症性脊髄症：首の神経が圧迫され、手足のしびれ・歩きにくさを生じる。

  【主な治療例】

  CT/MRIで原因を特定し、血栓溶解療法・カテーテル治療、神経保護治療、薬物療法、必要に応じて専門医紹介。

• 言葉が出にくい・呂律が回らない

  脳梗塞：言葉が出にくい失語症や呂律が回らない構音障害が出る。
  脳出血：急に話しづらくなり、片側の麻痺を伴うことがある。
  一過性脳虚血発作（TIA）：数分〜数十分で症状が改善するが、脳梗塞の前触れとも考えられている。
  認知症関連疾患：言語能力の低下が徐々に進行する場合もある。

  【主な治療例】

  画像検査による評価、急性期治療（血栓溶解・血管内治療）、再発予防薬、言語リハビリ。

• 意識障害・けいれん

  てんかん：脳の電気活動の異常で意識を失ったりけいれんが起きたりする病気。
  脳出血・脳梗塞：意識が低下し、緊急治療が必要になる。
  低血糖・代謝異常：意識障害の原因になることがある。
  髄膜炎・脳炎：感染により意識障害やけいれんが起こる重い疾患。

  【主な治療例】

  緊急でCT/MRI・採血を行い、抗てんかん薬、抗菌薬、点滴治療、必要に応じて集中治療。

• 物忘れ・認知機能の低下

  アルツハイマー型認知症：緩やかに記憶障害が進む代表的な認知症。
  血管性認知症：脳梗塞などの影響で認知機能が低下するタイプ。
  レビー小体型認知症：認知症に加え、幻視やパーキンソン症状を伴うことがある。
  正常圧水頭症：歩行障害・尿失禁・物忘れが特徴で、治療により改善が期待できる。

  【主な治療例】

  記憶検査、MRI・CT、採血により評価し、認知症治療薬、リハビリ、正常圧水頭症ではシャント手術も選択肢。